Cause-and Effect Relationship as the Premise of Provider’s Liability for Hospital-acquired Infection
Monika Sadowska
Uniwersytet Medyczny w Lublinie , PolandAbstract
Cause-and-effect relationship is one of the premises of a provider's liability for a hospital-acquired infection. However, the evidentiary difficulties involved in dealing with the damage caused to a patient by a hospital infection are both important and still pose an issue. The legislator has adopted a precise definition in which hospital infection remains in a functional and adequate cause-and-effect relationship with the provision of medical care. In a civil process, the injured person must be able to prove and establish a causal link between the fault of the subject and the injury. In medical trials, the court may, after considering the circumstances of the case, acknowledge probability to be sufficiently high, without requiring a strict and certain proof of how the organism was infected, because such proof is often impossible to obtain for biological reasons. Therefore, if there is no possibility to prove the cause-and-effect relationship between infection and the damage in the form of disease progression, as a result of the present state of medical knowledge, it should be considered at the level of Art. 6 and Art. 361 paragraph 1 of the Civil Code. The above limitations of the evidence and the nature of the cases in which they occur also result in a specific displacement of the burden of proof. In the case of unrealistic strict requirements, the means by which the infection has entered the body, if the defendant claims that, despite the established condition, the infection is from other sources, the burden of proof is shifted to the defendant, that is, the therapeutic agent.
Keywords:
hospital infection, cause-and-effect relationship, burden of proof, actual presumptionReferences
Białkowski B., Dowód prima facie w postępowaniu cywilnym dotyczącym szkód powstałych w związku z leczeniem, https://repozytorium.amu.edu.pl/bitstream/10593/13845/1/Dowod_pirma_facie_w_postepowaniu_cywilnym_dotyczacym_szkod_powstalych_w_zwiazku_z_leczeniem.pdf.
Dolecki H., Wiśniewski T. (red.), Kodeks postępowania cywilnego. Komentarz, t. I, art. 1–366, Lex 2013.
Ereciński T. (red.), Kodeks postępowania cywilnego. Komentarz, t. II, Postępowanie rozpoznawcze, Warszawa 2016.
Ereciński T., [w:] T. Ereciński (red.), Kodeks postępowania cywilnego. Komentarz, t. I, Postępowanie rozpoznawcze, Warszawa 2012.
Jakubecki A. (red.), Kodeks postępowania cywilnego, t. I, Komentarz do art. 1–729, Warszawa 2017.
Janiszewska B., Praktyka sądowa w sprawach cywilnych o zakażenia szpitalne (dowodzenie przesłanek odpowiedzialności oraz roszczenia przysługujące pacjentowi – część I), „Prawo i Medycyna”,
http://www.prawoimedycyna.pl/index.php?str=artykul&id=225.
Nesterowicz M., Ciężar dowodu winy w procesach lekarskich, PiP 1968, nr 4–5.
Nesterowicz M., Glosa do wyroku Sądu Apelacyjnego we Wrocławiu z dnia 28 kwietnia 1998 r., I ACa 309/98 – dowody w procesie o zakażenie pacjenta chorobą zakaźną, [w:] Nesterowicz M.,
Odpowiedzialność cywilna zakładu leczniczego za bezpieczeństwo pacjenta podczas hospitalizacji, PiP 2001, nr 3.
Nesterowicz M., Prawo medyczne. Komentarze i glosy do orzeczeń sądowych, Warszawa 2014.
Nesterowicz M., Prawo medyczne, Toruń 2013.
Nesterowicz M., Prawo medyczne. Komentarze i glosy do orzeczeń sądowych, Warszawa 2014.
Patryn R., Określenie zasady postępowania lekarza z należytą starannością z płaszczyzny orzecznictwa sądowego, „Prawo i Medycyna” 2017, nr 2(47 Vol. 14), http://www.prawoimedycyna.pl/sklep/1067/okreslenie-zasady-postepowanialekarza-z-nalezyta-starannoscia-z-plaszczyzny-orzecznictwa-sadowego--pim-47.
Rzetecka-Gil A., Kodeks cywilny. Komentarz. Zobowiązania – cześć ogólna, LEX/el 2011, uwaga 3 do art. 361 k.c.
Sośniak M., Zagadnienie związku przyczynowego a dowód prima facie w procesach lekarskich, Księga pamiątkowa ku czci Kamila Stefki, Warszawa–Wrocław 1967.
Śliwka M., Ciężar dowodu w procesach medycznych – między domniemaniami faktycznymi a dowodem prima facie II. Domniemania faktyczne a dowód prima facie, „Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii” 2004, nr 1.
Wąsik D., Wąsik N., Sygit B., Dubiel M., Zakażenie endogenne a odpowiedzialność cywilna szpitala – studium przypadku, „Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii” 2014, nr 64(3).
Wrześniewska-Wal I., Postępowanie dowodowe w zakażeniach szpitalnych, „Medical Maestro Magazine” 2015, nr 1.
Ziółkowski G., Pawłowska I., Bielecki T., Prawo a zakażenia, „Pielęgniarka Epidemiologiczna” 2016, nr 2.
License
The Author declares that the Work is original and does not infringe any personal or proprietary rights of third parties, and that She/He has unlimited rights to the Work which are the subject of the Agreement signed with the Publisher.
Author of the publication transfers to the Publisher the economic copyrights to the Work (article) submitted for publication, free of charge, without time and territorial restrictions in the following fields of use:
a) production, recording and reproduction of the copies of the Work by a specific technique, including printing, magnetic recording and digital technology;
b) marketing, lending or rental of the original or copies of the Work, and distribution in the form of open access, in accordance with the license Creative Commons Attribution 4.0 International (also known as CC BY), available at: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode.pl;
c) inclusing the Work in the composition of the collective work;
d) publishing on the website of the journal, public performance, exhibition, display, reproduction, broadcasting and rebroadcasting, and making the Work available to the public in such a way that everyone can have access to them in a place and at a time chosen by them;
e) uploading the Work in an electronic form to electronic platforms or other uploading of the Work in an electronic form to the Internet or other network.
The proprietary copyright to the Work is transferred to the Publisher free of charge upon signing the contract wit the Publisher.
